Физиотерапия для дома - Герберт Краус Страница 40

обрабатывают кисти с обеих сторон. Затем, начиная от пальцев, медленно проводят струей по тыльной стороне руки до плеча. На плечевом суставе следует немного задержаться, сделать несколько кругообразных движений, стараясь покрыть водой по возможности всю руку. Эту задачу можно облегчить, немного вращая рукой во время обливания. Подобным же образом проводится обливание другой руки. Если в начале водолечения ограничиваются обычно однократным обливанием, то во время последующей серии обливаний цикл можно повторять 2-3 раза. Обливание рук длится 1-2 мин. Поскольку между руками и сердцем существуют тесные рефлекторные связи, то обливание рук оказывается особенно хорошим средством при функциональных расстройствах деятельности сердца: учащение пульса и нарушение сердечного ритма. Обливание рук часто приносит облегчение также при некоторых недугах на участке плечо-рука, например, при графоспазме и судороге у скрипачей.

Обливание верхней части тела охватывает кроме рук плечи и верхнюю половину грудной клетки. Больной должен при этом наклониться вперед так, чтобы затылок оказался ниже спины. Поэтому для людей с плохой подвижностью проведение данной процедуры может иметь определенные трудности или вообще оказаться невозможным.

Начинают как при обливании рук — с обработки правой руки. При обливании левой руки проводят струей от плеча к передней грудной стенке, обливая ее из направленного вверх шланга большими круговыми движениями.

После этого помощник берет шланг в левую руку и проводит им по правой грудной стенке в сторону спины, обливая ее широкой струей справа налево и обратно до тех пор, пока не появится вышеназванные признаки наступления реакции. Ладонью правой руки, поставленной вертикально на затылке, препятствуют попаданию воды на волосы головы.

Обливание лица описывается в разделе об уходе за слизистыми оболочками дыхательных путей.

Обливание затылка имеет также центрально-возбуждающее действие, и проводится над ванной или раковиной с помощью шланга или сосуда, если имеется помощник. Оно может применяться как быстродействующее средство при признаках утомления после интенсивной умственной работы и длительного напряжения зрения. В качестве составной части комплекса мер по повседневному уходу за телом обливание затылка помогает снизить неустойчивость кровоснабжения головы с признаками преждевременного истощения.

Струевые души

При струевых душах наряду с температурным раздражителем вступает в действие сильный механический раздражитель струи воды. Эта процедура проводится на расстоянии 2,5-4 м от пациента, поэтому вряд ли может идти речь о ее применении в квартире. Зато на свежем воздухе струевой душ часто с успехом проводится с помощью садового шланга. В противоположность обливаниям для струевого душа необходима насадка на 3/4-дюймовый шланг. Напор струи устанавливается таким образом, чтобы при горизонтальном положении шланга вода падала на землю на расстоянии 3-4 м. Из трех наиболее употребительных форм струевого душа (теплого, контрастного и холодного) для домашних условий по указанной причине подходит только холодный «молниеносный душ».

Этот душ применяется в основном при повреждении тканей в результате чрезмерных нагрузок и при плохом кровоснабжении тканей у тучных людей. В этих случаях молниеносный душ оказывает глубокое проникающее массажеподобное действие и тем самым стимулирует кровоснабжение и обмен веществ в тканях.

Людям с нежной кожей и повышенной чувствительностью нервной системы струевой душ применять не рекомендуется. Кроме того, следует избегать попадания сильной струи на те участки тела, где расположены чувствительные органы, плохо защищенные от механического воздействия, как например, область живота, шея и голова. Струевой душ противопоказан также при всех острых воспалениях, варикозном расширении вен и тромбозах, по крайней мере при этом должны быть исключены соответствующие участки тела. Интенсивность лечения определяется следующими факторами: давлением воды — рассеиванием струи воды на насадке с помощью пальца или специально вмонтированного распылителя — объемом обрабатываемой поверхности тела и, наконец, длительностью процедуры.

Струевой душ может быть местным или полным.

Молниеносный душ до колен проводится так же, как соответствующее обливание.

После краткого предварительного обливания веерной струей начинают обработку правой ноги, медленно проводя струей до колена. Затем следует обработка левой голени. Пациент поворачивается лицом к помощнику для обливания разгибательной стороны голени. Затем поворачивается сначала левым, потом правым боком, оставаясь в положении шага и предоставляя помощнику возможность обрабатывать соответствующие внутренние стороны голеней. В конце процедуры пациент поочередно поднимает стопы, подставляя для обработки подошвы.

Часто во время молниеносного душа рекомендуется опереться о рядом стоящее дерево или столб.

Душ до бедер проводят соответствующим образом, обрабатывая ногу до тазобедренного сустава.

«Полный душ», то есть обливание всего тела, начинают с конечностей, проводя струей в сторону туловища. При этом рекомендуется проводить более интенсивную обработку тех участков, которые в этом нуждаются, например, поясничной области и определенных участков спины, и лишь немного задерживаться в других местах.

Компрессы и укутывания

Эти методы физиотерапии имеют довольно широкую область применения: от легких недомоганий до лечения тяжело больных. Поэтому компрессы по праву являются наиболее употребительными физиотерапевтическими мерами по уходу за больными.

В домашнем хозяйстве должны быть материалы для наиболее важных компрессов, чтобы иметь их под рукой в случае острой необходимости, что случается довольно часто.

Компрессы Присница состоят из двух простыней: внутренней, влажной, накладываемой на тело, и внешней, сухой. В лечебной практике по принципу Кнейппа из гигиенических соображений используют еще и третью, сухую и более широко сложенную холщевую простынь, которую кладут между двумя упомянутыми простынями.

Внутренняя простынь должна быть из тонкого материала, хорошо впитывающего влагу: льна, шерсти или смеси того и другого. Такие простыни можно сделать из старых постельных принадлежностей. Задачей внешней простыни является сохранение тепла, поэтому она должна быть сделана из соответствующего материала: бумазеи, фланели или спального одеяла. И в этом случае в домашнем хозяйстве найдутся подходящие материалы. В крайнем случае можно в качестве внешней простыни использовать сложенное одеяло. Внешняя простынь должна выступать за края внутренней на 1-2 пальца. Размеры отдельных компрессов зависят, естественно, от телосложения пациента (роста и полноты). В качестве средних величин можно перечислить следующие размеры:

Компресс на шею 7 х 60 см

на грудь и поясницу 35 х 125-180 см

на живот 25 х 125-180 см

на туловище 40 х 125-180 см

Укутывание по Кнейппу 80 х 200-250 см

Укутывание на три четверти туловища 120 х 200 см

Компресс на плечи 28 х 130-160 см

Крестообразный компресс 20 х 220