Королева глюкозы. Пошаговый 4-недельный план формирования метаболической гибкости, снижения инсулинорезистентности, уменьшения обхвата талии - Ёнг-ву Пак Страница 3

Я практически не ем сладкого и мучного, а когда выпиваю, предпочитаю легкие и богатые белком закуски типа хве (блюдо из сырого мяса или рыбы) или суюка (мясной рульки). К тому же я раз в год устраиваю один или два безалкогольных месяца, на протяжении которых не употребляю ни капли спиртного. В это время я по возможности стараюсь избегать встреч с людьми и усердно занимаюсь спортом. Это отличный способ наслаждаться спиртным, позволяющий дать отдых печени, убрать брюшной жир, образовавшийся из-за алкоголя, и укрепить здоровье тела[4].

Большинство людей считает, что если у них нет неприятных симптомов, то они здоровы. В этом и расходятся взгляды лечащих врачей и пациентов. Если заболел живот, то человек начинает беспокоиться: а вдруг это какая-нибудь серьезная болезнь типа рака? Они бросают все и мчатся в больницу. Если они чувствуют тяжесть или скованность в груди, то опасаются, нет ли каких-либо отклонений в работе сердца, а если у них заболели колени, они покупают лечебные пластыри и активно принимают обезболивающие.

Однако люди не уделяют столько же внимания своему здоровью, если они набрали вес, а размеры их талий увеличились. Многие относятся к этому как к простому возрастному жиру. Много и таких, кто, несмотря на повышенное артериальное давление, высокий уровень сахара, холестерина и триглицеридов в крови, думает, что это несерьезно, так как у них нет никаких неприятных симптомов. И даже если врач выписал им лекарственные препараты, они любой ценой избегают их применения до конца жизни, воспринимая как лишнее бремя.

Как бы странно это ни звучало, но иногда я думаю, что было бы лучше, если бы пациенту диагностировали такой высокий уровень артериального давления, сахара или холестерина в крови, при котором просто невозможно обойтись без медикаментов. При результатах обследования с показателями артериального давления 135/90 мм рт. ст. (при норме менее 120/80 мм рт. ст.), уровня сахара в крови 6,3 ммоль/л (норма менее 5 ммоль/л) и холестерина 7,5 ммоль/л (норма менее 7 ммоль/л) врачи сомневаются, стоит ли выписывать лекарственные средства, так как эти показатели можно вернуть в норму, избавившись от вредных привычек и убрав висцеральный жир. Однако если посмотреть на отношение пациентов к этим проблемам, то кажется, что у них нет особого стремления вернуться к норме, поэтому отпустить их без рецепта на лекарства врачу бывает достаточно сложно.

Что же в такой ситуации думают сами больные? Согласно результатам обследования, показатели вне нормы. Позиция врача насчет того, стоит ли принимать лекарства, неопределенна: он не назначает лекарственные средства и предлагает просто наладить питание и заниматься спортом. Первым делом, говорит врач, нужно убрать жир в области живота. В таком случае пациент обычно думает: «Хоть мои показатели уровня артериального давления и сахара в крови немного превышены, но они не настолько плохи, чтобы принимать лекарства». Несмотря на то что врач предписал немедикаментозное лечение, направленное на снижение количества висцерального жира при помощи диеты и физических упражнений, пациенты, которым не были назначены лекарственные средства, не считают себя действительно больными и не пытаются активно избавиться от проблемы. Именно этот факт я считаю очень досадным, консультируя людей, проходящих ежегодное медицинское обследование.

Значение висцерального жира

Если по результатам медицинского обследования ваши показатели выше нормы, то нужно заняться решением этой проблемы: начать контролировать эти показатели и вернуть их в нужные рамки к следующему обследованию. Если вы будете пассивно наблюдать ежегодный рост артериального давления, уровня сахара и холестерина в крови и не станете улучшать свое состояние, все закончится тем, что в определенный момент вы уже не сможете обходиться без медикаментозного лечения, и, сожалея о своем бездействии, получите рецепт на лекарства. Отклонения от нормы различных показателей – индикатор проблем со здоровьем или даже начала заболеваний, однако зачастую все они упускаются из виду, не получая должного лечения.

Если старение кровеносных сосудов и атеросклероз у вас уже давно прогрессировали, то вернуть организм к прежнему состоянию будет затруднительно. Старение сосудов проходит бессимптомно, но при атеросклерозе сосуды теряют эластичность и затвердевают. Однако в какой-то момент вам внезапно придется столкнуться лицом к лицу со своей болезнью через такие осложнения, как стенокардия, инфаркт миокарда или ишемический инсульт, и, конечно, в таком безвыходном положении вы сразу побежите к врачу. И сколько бы денег вы сейчас ни заработали и как бы молоды вы сейчас ни были, какая от всего этого польза, если вследствие ишемического инсульта вам придется провести 10–20 лет своей старости с деменцией? Может ли жизнь быть более несчастной, чем существование с такими проблемами?

Современные люди, которым придется жить в эпоху долголетия, должны заботиться не только о том, чтобы избежать протрузии[5] межпозвоночного диска и боли в коленях, но и уделять внимание таким важным показателям здоровья, как артериальное давление, уровень в крови сахара, мочевой кислоты и холестерина и стеатоз[6] печени, чтобы максимально замедлить старение кровеносных сосудов и предотвратить серьезные сосудистые осложнения. Отправной точкой, когда по-настоящему начинается старение сосудов, становится момент, когда по мере накопления висцерального жира начинает увеличиваться обхват талии. Если по сравнению с прошлым годом обхват талии увеличился, и вы уже не можете влезть в свои брюки, это тревожный сигнал для сосудов.

Именно по этой причине я решил написать эту книгу. Люди воспринимают только показатели на шкале весов при взвешивании своего тела, но не обращают внимания на показатели жиров или мочевой кислоты в своих анализах. Они также упускают из виду тот факт, что в основе всех метаболических заболеваний лежит стеатоз печени.

Если люди задумываются о правильном питании и физических упражнениях только после того, как уже набрали лишний вес до такой степени, что вернуться к прежнему трудно, то все существующие на сегодня способы лечения ожирения не гарантируют им решения этой проблемы. Кроме того, так как считается, что ожирение характеризуется только большой массой тела, то больные «худым ожирением» (те, чей вес в пределах нормы, даже если уровень сахара в крови повышен) не прилагают особых усилий для наращивания мышц или снижения количества висцерального жира – они верят только индексу массы тела и не проявляют должной бдительности по отношению к своему здоровью.

Врачи также проявляют интерес только к показателям артериального давления и уроню сахара и холестерина в